长痘很烦，长痘后留下的坑坑洼洼更令人烦躁。

尤其是“痘坑”，医学名称为痤疮瘢痕，相较于痘印可能会随着时间逐渐消失，痘坑一旦形成基本很难自行恢复，各种涂抹式护肤产品对其效果微乎其微。

所以，今天就和大家聊聊目前有哪些手段可以改善痘坑。

痤疮瘢痕有哪些类型？

根据形态学，痤疮瘢痕可分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕。

萎缩性瘢痕

萎缩性瘢痕是最常见的痤疮瘢痕，由真皮中胶原的破坏和丢失导致，表现为皮肤凹陷。目前认为真皮深层的破坏性炎症及随后的收缩可导致凹陷状外观。

萎缩性瘢痕又可细分为冰锥型、滚动型和箱车型等亚类：

1冰锥型瘢痕

通常窄而深、边界清楚的瘢痕束可延伸至真皮深层或皮下组织。通常在上皮表面较宽，越往深处越窄。

2滚轮型瘢痕

通常比冰锥型瘢痕更宽更浅，在其他方面外观正常的皮肤上可呈现波浪状外观。皮肤表面的高低起伏是由真皮与皮下组织的纤维附着异常所致。

3箱车型瘢痕

比冰锥型瘢痕的基底宽，并不向深处逐渐变窄。这些圆形或椭圆形皮肤凹陷具有清晰的边缘，可浅可深。

增生性瘢痕

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩比萎缩性痤疮瘢痕少见，其特征是痤疮皮损消退后胶原增加，产生一些坚实、隆起的丘疹或斑块。增生性瘢痕不会超出原始创面的边缘，而瘢痕疙瘩会。

痤疮瘢痕怎么治疗？

目前临床医学上常用的方式包括以下几种，各有优劣：

（1） 点阵激光（剥脱性和非剥脱性）

剥脱性激光相较于非剥脱激光，创面较大，疼痛较为剧烈，愈合时间相对较长，色素沉着、感染和疤痕形成的风险也相对较更高。但若后期护理得当，治疗效果更佳，痘印改善明显。

非剥脱性点阵激光，包括1565nm激光等，对表皮的损伤较小，不脱皮、不结痂，效果也会弱一些。

（2） 脉冲染料激光

585nm或595nm染料激光和强脉冲光（IPL）均可通过选择性光热作用原理减少皮肤浅层的新生血管，减轻红色痘印，并通过胶原重塑效果减轻萎缩性瘢痕。

（3） 果酸焕肤

通过在皮肤表面施加化学剥脱剂，引起皮肤不同程度的可控性损伤，从而诱导表皮和真皮结构重建，起到治疗和美容作用。

化学剥脱因治疗深度有限，对于痤疮后瘢痕效果不明显，但对细化毛孔、均匀肤色、改善粉刺效果较好。

（4） 皮秒激光

可以降低有效脉冲能量，缩短治疗周期，治疗后不良反应更轻。再配合饮食和药物治疗，可有效改善较浅或较小的萎缩性瘢痕和色素沉着。

痤疮瘢痕怎么预防？

虽然解决痘坑的方法有很多，但我们一般提倡防患于未然：

【有痘早治】不要任其发展至损伤到真皮层的严重程度。

【规范治疗】如果已经有了结节、囊肿型痤疮，要尽早到专业医院进行规范化治疗，控制炎症防止更严重的痘坑产生。

【管住小手】要知道我们的手上细菌是很多的，千万不能图一时之“爽”挤破痘痘，相当于人为的加重炎症反应。

【注重护理】专业医生的医嘱下选择有控痘作用的医用护肤品，做好清洁、保湿、防晒。

温馨提示：治疗痘坑具体选用哪种需要医生面诊评估后会给出个体化治疗方案，需要记住，好的医生比治疗手段更重要。

另外，有痘坑要做好心理预期，无论哪种手段都不能让皮肤100%回到“出厂”状态，而且治疗的周期可能稍长，甚至具有一定有效期。

如果期望一次治疗就能搞定痘坑，几乎是不可能的。